Внематочная беременность

Внематочная беременность - заболевание, характеризующееся расположением плодного яйца в атипичном месте (маточная труба, шейка матки, яичник, брюшная полость). Клинические проявления внематочной беременности связаны с ростом плодного яйца и разрушением подлежащей ткани. Данная патология имеет место в довольно высоком проценте случаев после перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза, спаечного процесса после оперативных вмешательств и эндометриоза (от 6 до 12%).

Внематочная беременность сопровождается следующими симптомами: болями внизу живота, кровянистыми выделениями из половых путей на фоне задержки менструации. При внематочной беременности тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ) в моче и крови положительный. Основным диагностическим критерием данного заболевания является отсутствие плодного яйца в полости матки на УЗИ при положительном тесте на ХГЧ. Также в диагностике внематочной беременности помогает динамика прироста хорионического гонадотропина, выполненного с интервалом 48 часов.

В настоящее время чувствительность ультразвуковых аппаратов позволяет выявить беременность при задержке менструации от 10 дней. При подозрении на локализацию плодного яйца вне полости матки дальнейшее обследование необходимо проводить в условиях стационара. Лечение данной патологии оперативное и, в зависимости от клинической ситуации (состояние пациентки, объем кровопотери, размер плодного яйца), может выполняться лапароскопическим или лапаротомическим доступом.